免疫療法是當前治癌顯學，對晚期肺癌患者是救命機會。台灣肺癌學會與台灣臨床腫瘤醫學會聯合呼籲，盼健保給付免疫療法用於晚期肺癌第一線治療，讓病人不用苦等。
台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志日前在記者會表示，免疫療法原理是誘發患者的免疫系統來擊退癌細胞。免疫細胞中的T細胞就像警察，會在身體裡到處巡邏，但學者研究發現，腫瘤細胞上有PD-L1會和T細胞上的PD-1結合，導致T細胞將腫瘤細胞誤認為盟友而不發動攻擊，致使癌細胞繼續發展。
免疫療法的做法即是利用免疫檢查點抑制劑阻斷PD-1和PD-L1的結合，讓T細胞有能力辨識壞的腫瘤細胞，進而發動攻擊。目前免疫療法在黑色素瘤、泌尿上皮癌、肺癌等癌症都有相關應用。
衛生福利部中央健康保險署在今年8月也公布，健保給付將納入第一款免疫療法（IO）藥物，適用對象為腫瘤無法切除、第一線治療無效的晚期黑色素瘤患者，最快12月就會上路，且還有另幾款免疫藥物正依程序審查。
免疫療法對晚期肺癌患者是一線生機，高尚志說，台灣每年新診斷的肺癌患者達1.3萬餘名，每40分鐘就有1人罹患肺癌，且因肺癌不易早期發現、又容易轉移，國內超過7成患者發現時已是無法開刀的晚期。
我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。活動假牙然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！
活動假牙高尚志表示，肺癌患者中，近4成患者腫瘤沒有特殊基因表現，無法使用標靶治療，但健保給付內僅能使用化學治療，但治療成效不彰，中位數存活期不到1年。
高尚志說，根據臨床研究顯示，PD-L1高度表現的晚期非小細胞肺癌患者接受免疫療法後，中位數存活時間可達30個月，是傳統化療的一倍多，為晚期肺癌患者帶來希望。
台灣肺癌學會理事長陳育民則表示，免疫療法問世已有約3年，3年對肺癌病友來說，就是無法超越的存活期門檻，在等待的過程中，有許多的病友已相繼離世。目前全球有33個國家給付免疫療法，英國、加拿大、澳洲、日本等先進國家也相繼給付，且更是於第一線就給付，希望健保能加快審查腳步，讓病人儘早受惠。
免疫療法也非人人都有效，健保署醫審及藥材組組長戴雪詠今天受訪表示，目前陸續審視免疫藥物納給付送審的各項臨床實證資料，且考量健保資源密切評估中，會儘速處理。
活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式，優點主要有：
1、價格相對植牙便宜，很多患者是比較能接受，大眾化被大多數患者所能夠承受其費用；
2、容易清潔，可以擁有較好的維護口腔衛生習慣，以及口腔衛生環境等等；
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中，對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的，但是活動假牙也有一定的缺點：
1、體積相對比較大，試戴以及取出需要適應的過程；
2、由於假牙體積大，異物感相對其他植牙方式可能就要大，因此患者適應的過程也相對較慢，可能需要一個月左右；
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩，每天早上起床以後，要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出，並將假牙洗乾淨以後再戴上，吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗，晚上睡覺的時候，要將活動假牙清洗乾淨，將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺，千萬不能戴活動假牙睡覺喔。
留言列表
